鼻中隔延長-自身の軟骨で鼻先を長く高く整える

鼻中隔延長＋耳介軟骨移植＋鼻尖縮小(鼻尖形成)(オープン法)　20代女性

鼻翼軟骨の形状に左右差があり、鼻中隔軟骨が曲がっていたので、なるべくまっすぐ見えるように鼻尖を延長しました。
鼻中隔延長を行うにあたり、自家組織では「鼻中隔軟骨」「耳介軟骨移植」「肋軟骨」の三択になりますが、手術後の変形が一番少ないので、私は「鼻中隔軟骨」での鼻中隔延長を行うことが多いです。

手術後は、右に傾いていた鼻先がまっすぐ前に出ました。鼻中隔も下方向に延長してACRが整い、立体的な形の鼻になっています。真横からの写真で確認いただけるように、鼻の下側はまっすぐになるよりも少し沿った方が綺麗な形とされています。良い仕上がりになりました。

鼻中隔延長＋耳介軟骨移植修正＋鼻尖縮小(鼻尖形成)(オープン法)＋猫手術(鼻唇角形成術)＋ワシ鼻修正(ハンプ切除)　20代女性

鼻先を細く前に出して、綺麗な形の鼻にしたいというリクエストでした。
約半年前に、他院で耳介軟骨移植+鼻尖縮小を受けられたそうですが、変化が良く分からなかったとのことでした。
「鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)」で、鼻柱に柱を立てて、その柱を利用して、「鼻尖形成」で鼻先を作ります。「耳介軟骨移植」で鼻先の形を整えました。
当院では術後の変形が少ない事から『鼻中隔軟骨』を使用した鼻中隔延長を行っています。鼻中隔軟骨は、耳介軟骨や肋軟骨に比べて、平らなので、術後長期で見た場合の変形が一番少ないと思います。

Afterは術後12ヶ月目です。手術前と比較して、鼻筋～鼻先にかけての形状が良くなりました。
鼻柱の傾きは特に認めません。

鼻中隔延長＋耳介軟骨移植＋鼻尖縮小(鼻尖形成)(オープン法)＋猫手術(鼻唇角形成術)＋貴族手術(鼻翼基部プロテーゼ)　20代女性

鼻先を細く前に出して、綺麗な形の鼻にしたいというリクエストでした。
鼻筋に対して鼻先のボリュームが不足している状態でした。「鼻中隔延長＋鼻尖形成＋耳介軟骨移植修正」で正面から見たときのACR(alar-columellar relationships:小鼻と鼻柱の位置関係)を立体的な形状に整え、鼻翼基部の凹みも浅くしていきたいと思います。

手術後12ヶ月が経過しました。
貴族手術と猫手術を行ったことで鼻が埋もれている感じが無くなりました。合わせて「鼻中隔延長+鼻尖形成+耳介軟骨移植」で右側に傾いて鼻柱が下方向に延長して、鼻先が細く立体的になっています。傷痕もほとんどわからなくなりました。鼻柱は右側に傾いていましたが、ほぼ真っ直ぐになりました。