
鼻中隔延長とは

鼻先に軟骨を移植して、鼻中隔(鼻腔の中央を仕切る壁)を延長させ、欧米人のような凛とした鼻に導く施術です。
鼻先を下方向や前方に延ばすことで、ACR(小鼻と鼻柱の位置関係)が整い、正面から鼻の穴が見えにくくなります。
短い鼻を長くしたい方にもおすすめの手術です。

当院の鼻中隔延長は、患者様ご自身の鼻中隔軟骨を使用した術式で行います。肋軟骨や耳介軟骨を使用する術式では、鼻以外にも傷ができますが、当院の術式は傷が鼻のみなので、ダウンタイムの負担もその分軽くなります。また、自家組織を使用するため、プロテーゼなどの異物を入れる事やアレルギーが心配な方にもおすすめです。
*ACR(小鼻と鼻柱の位置関係)
- 上向き鼻を下向きにしたい
- 鼻の穴が正面から見えやすい
- 鼻先に高さが欲しい
鼻中隔延長で”理想の鼻先”を叶える
鼻中隔延長は、鼻の穴が見えやすい豚鼻や上向きの鼻先を下向きに延ばすのはもちろんのこと、鼻先をシャープに高くするなどご希望のイメージに合わせた角度調整が可能です。
鼻中隔延長のデザイン
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鼻先を下向きに
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鼻先を斜め下に
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鼻先をまっすぐ高く
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ややアップノーズに
傷痕を少なく。ラクルの鼻中隔延長

当院では移植する軟骨に「鼻中隔軟骨」を使用します。
鼻中隔軟骨は、鼻の穴を左右に仕切る軟骨で、硬く平らで鼻中隔延長に適しています。
鼻中隔延長で他に用いられる軟骨として、耳介軟骨や肋軟骨を使用する方法もありますが、鼻中隔軟骨を使用することで、余分な皮膚切開や傷痕を作らずに行えるものポイントです。
ただし、鼻筋を支える鼻中隔軟骨を多く採りすぎると、鼻筋の湾曲や陥没のリスクがあるため、術者の技術が重要になります。
施術方法

軟骨は、上図のように鼻中隔軟骨を鼻筋側と鼻柱側をL字に残して採取します。そうして取り出した軟骨を、一人一人の鼻の形に綺麗に合うよう、削ったり切るなどして微調整を行います。
鼻中隔軟骨の採取で鼻筋がグラグラしたりしないかなと不安に感じられるかもしれませんが、鼻中隔軟骨はL字に1cm程度が残っていれば、グラついたり変形をきたす事はなく、生活に支障は出ません。

そして、形成した鼻中隔軟骨をもとの鼻中隔軟骨の先端に縫いつけます。次に、鼻翼軟骨を引っ張り出すようにして継ぎ足した鼻中隔軟骨の先端に向かって縫い寄せます。
ご希望に応じて鼻先の余分な軟部組織を取り出し、鼻先をより細くする事も可能です。

実際に採取した鼻中隔軟骨(左)と、耳介軟骨(右)です。
この軟骨をご要望のデザインに合わせた大きさや形に形成して、鼻中隔軟骨に縫い付けます。

施術は鼻柱を切開する『オープン法』で行います。
鼻の外側に傷ができますが、鼻中隔の延長方向や位置の調整を細かくデザインできます。
鼻中隔延長のダウンタイムについて
施術後~完成までの生活
腫れ
個人差はありますが、局所麻酔の影響で数日~1週間程度腫れ、7〜10日程で引いていきます。施術当日はマスクの持参をおすすめしています。
傷
オープン法で手術を行うため鼻の外側に傷ができますが、極細の糸を使用して細かな縫合をしますので目立ちません。術直後は縫合箇所の腫れや血のにじみが出やすくなりますが、時間の経過とともに傷痕はほとんど分からなくなります。縫合箇所に感染が起こると傷の治りが悪くなるので、清潔に保ちましょう。
痛み
施術中は麻酔が効いているため、痛みはありません。術後は、転んで怪我をした時のような痛みがありますので、痛み止めを処方します。
完成までの生活
手術後1~2日間は、肌色のアルミプレートで鼻を固定します。就寝中や生活の中で鼻先をぶつけたりしないように保護をする目的と、固定することでズレを起きなないようにする目的です。
手術後1ヶ月程度は強い衝撃には注意が必要です。洗顔やシャワー、メイクは当日から可能ですが、腫れが落ちつくまでの間は鼻がかみにくくなるなど違和感があります。それまでの間はできるだけ飲酒や運動、長時間の入浴は控えましょう。また、人の創傷治癒(傷が治っていく様子)の期間は通常3~6ヶ月ですので、本当の完成は約半年後ですが、手術から1ヶ月で大まかな完成像が分かります。

鼻中隔延長の症例写真
Before
After
Before
After
Before
After
鼻中隔延長+耳介軟骨移植+鼻尖縮小(鼻尖形成)(オープン法) 20代女性
鼻翼軟骨の形状に左右差があり、鼻中隔軟骨が曲がっていたので、なるべくまっすぐ見えるように鼻尖を延長しました。
鼻中隔延長を行うにあたり、自家組織では「鼻中隔軟骨」「耳介軟骨移植」「肋軟骨」の三択になりますが、手術後の変形が一番少ないので、私は「鼻中隔軟骨」での鼻中隔延長を行うことが多いです。
手術後は、右に傾いていた鼻先がまっすぐ前に出ました。鼻中隔も下方向に延長してACRが整い、立体的な形の鼻になっています。真横からの写真で確認いただけるように、鼻の下側はまっすぐになるよりも少し沿った方が綺麗な形とされています。良い仕上がりになりました。
施術概要 | 鼻先に軟骨を移植して鼻の高さと長さを出す施術と、鼻先を細くする施術の複合施術です。 |
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施術の副作用(リスク) | 腫れ(腫脹)、皮下出血、感染、痛み、左右差、傷痕、術後しばらく違和感を感じることがあります。 |
施術の金額 | 1,007,200円 |
Before
After
Before
After
鼻中隔延長+耳介軟骨移植修正+鼻尖縮小(鼻尖形成)(オープン法)+猫手術(鼻唇角形成術)+ワシ鼻修正(ハンプ切除) 20代女性
鼻先を細く前に出して、綺麗な形の鼻にしたいというリクエストでした。
約半年前に、他院で耳介軟骨移植+鼻尖縮小を受けられたそうですが、変化が良く分からなかったとのことでした。
「鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)」で、鼻柱に柱を立てて、その柱を利用して、「鼻尖形成」で鼻先を作ります。「耳介軟骨移植」で鼻先の形を整えました。
当院では術後の変形が少ない事から『鼻中隔軟骨』を使用した鼻中隔延長を行っています。鼻中隔軟骨は、耳介軟骨や肋軟骨に比べて、平らなので、術後長期で見た場合の変形が一番少ないと思います。
Afterは術後12ヶ月目です。手術前と比較して、鼻筋~鼻先にかけての形状が良くなりました。
鼻柱の傾きは特に認めません。
施術概要 | 鼻先に軟骨を移植して鼻の高さと長さを出す施術と、鼻先を細くする施術、鼻と唇の角度を矯正して口元の突出感を和らげる施術、鼻筋の中央部分の出っ張りを切り取る施術の複合施術です。 |
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施術の副作用(リスク) | 腫れ(腫脹)、皮下出血、感染、痛み、左右差、傷痕、術後しばらく違和感を感じることがあります。 |
施術の金額 | 1,549,500円 |
Before
After
Before
After
鼻中隔延長+耳介軟骨移植+鼻尖縮小(鼻尖形成)(オープン法)+猫手術(鼻唇角形成術)+貴族手術(鼻翼基部プロテーゼ) 20代女性
鼻先を細く前に出して、綺麗な形の鼻にしたいというリクエストでした。
鼻筋に対して鼻先のボリュームが不足している状態でした。「鼻中隔延長+鼻尖形成+耳介軟骨移植修正」で正面から見たときのACR(alar-columellar relationships:小鼻と鼻柱の位置関係)を立体的な形状に整え、鼻翼基部の凹みも浅くしていきたいと思います。
手術後12ヶ月が経過しました。
貴族手術と猫手術を行ったことで鼻が埋もれている感じが無くなりました。合わせて「鼻中隔延長+鼻尖形成+耳介軟骨移植」で右側に傾いて鼻柱が下方向に延長して、鼻先が細く立体的になっています。傷痕もほとんどわからなくなりました。鼻柱は右側に傾いていましたが、ほぼ真っ直ぐになりました。
施術概要 | 鼻先に軟骨を移植して鼻の高さと長さを出す施術と、鼻先を細くする施術、鼻と唇の角度を矯正して口元の突出感を和らげる施術、鼻翼基部にプロテーゼを挿入してほうれい線や口元の突出を改善する施術の複合施術です。 |
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施術の副作用(リスク) | 腫れ(腫脹)、皮下出血、感染、痛み、左右差、傷痕、術後しばらく違和感を感じることがあります。 |
施術の金額 | 1,557,200円 |
Before
After
Before
After
鼻中隔延長+耳介軟骨移植 修正+鼻尖縮小(鼻尖形成)(オープン法)修正+猫手術(鼻唇角形成術)+プロテーゼ隆鼻術(他院入替) 20代女性
10年前に他院で受けた手術(耳介軟骨移植+鼻プロテーゼ隆鼻術+鼻尖縮小)で、鼻尖が2つになってしまい、鼻の形が不自然になったことをお悩みでした。
また、鼻プロテーゼが骨膜下ではなく皮下に固定されており、鼻筋も傾いてきていたため、綺麗な形の鼻にしたいというリクエストでした。
術後、鼻尖が1つになり、鼻の変形が修正され、鼻先の形状が普通の状態に近づいています。
鼻先は「鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)」により、鼻中隔が斜め下方向に延長しました。また、鼻翼軟骨内側脚の変形により、鼻柱が曲がっていたのがまっすぐに立ち、鼻の形が整ってきました。
この仕上がりをご覧頂くと、術前の鼻の変形が目立ちます。綺麗な鼻の形に近づいてきて、とても喜んでいただけました。
施術概要 | 鼻先に軟骨を移植して鼻の高さと長さを出す施術と、鼻先を細くする施術、鼻と唇の角度を矯正して口元の突出感を和らげる施術、プロテーゼを挿入して鼻筋を高く整える施術の複合施術です。 |
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施術の副作用(リスク) | 腫れ(腫脹)、皮下出血、感染、痛み、左右差、傷痕、術後しばらく違和感を感じることがあります。 |
施術の金額 | 1,659,500円 |
鼻中隔延長の施術概要
施術時間 | 約2時間 |
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麻酔 |
局所麻酔 静脈麻酔セット |
傷痕 | 鼻柱の縫合 |
腫れ | 数日~1週間 |
通院 | 抜糸のため、7日後に1回 |
お薬 | 痛み止め/止血剤/抗生剤 |
メイク | 当日から可能だが、できるだけ手術部位を避けること |
シャワー | 当日から可能 鼻が濡れないよう注意 |
入浴 | 抜糸翌日から可能 ただし、腫れが引くまで入浴は避けること |
鼻中隔延長のよくある質問
- 軟骨挿入後、ずれたりしませんか?
- 移植する軟骨は自家組織なので、組織同士がくっつくため、一度固定されたらずれることはありません。
- 鼻呼吸がしづらくなることはありませんか?
- ダウンタイム中は腫れがあるため鼻づまりが起こりやすくなりますが、1~3ヶ月程で治ります。ダウンタイム後は、基本的にはそのようなことはありません。それでも症状が残った場合には、移植した軟骨を部分的に削るなどの対応を行います。
- どのくらい長くできますか?
- 鼻尖の皮膚の厚さや軟骨の状態により異なりますが、3〜5mmが目安になります。
- 採取した軟骨部分への影響はないですか?
- 鼻中隔延長に使用する採取量は少量のため、変形や機能障害などの影響は心配ありません。
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