ナチュラルフェイスリフト-表在性筋膜をしっかり引き上げてたるみ改善

後戻りの心配がないリガメント法

リガメントとは？

リガメントとは、皮膚や表情筋といった表層部と、骨や筋肉といった深層部をつなぐ顔の靭帯のことで、顔の皮膚はこのリガメントで固定されています。

あらゆる顔のパーツにリガメントは存在しますが、リガメントで結びついている部分はたるみが起こりにくいため、リガメントの間でたるみが生じることで、デコボコとしたシワ・たるみが起こります。

POINT：リガメントをカットして大きく引き上げる

切るフェイスリフトにおいて、より高い引き上げ効果と持続を叶えるために皮膚の土台であるSMASからの引き上げは重要ですが、その時にリガメントを残すと、下図①のようにリガメントのリーチによって引き上げが妨げられ、リフトアップ効果が限られてしまいます。
さらに、シワの凹凸が残り、リガメントの負荷によって後戻りも起こりやすくなります。

リガメント法では

• １．リガメントのカットを行います。(図②)
• ２．より大きく移動できるようになったSMAS(表在性筋膜)をしっかり引き上げることで、凸凹したたるみも滑らかにリフトアップできます。
• ３．カットしたリガメントを皮下組織の杭(アンカー)として利用することで、後戻りの心配もありません。

ただし、全てのリガメントをカットすることは、後にリスクを伴うため、当院ではたるみの状態をみて、頬を中心としたリガメントのカットを行います。
引き上げたSMASは切開部のSMASと固定しますので、皮膚の表層のみを持ち上げるフェイスリフトと比べ、高い持続効果を発揮します。

傷痕の経過について

ナチュラルフェイスリフトは、切開を伴う手術のため、傷痕を心配される方は多くいらっしゃいます。
当院では、耳珠(外の入り口の前側にある出っぱり)や耳垂(みみたぶ)の形に沿って、術後の傷痕も目立ちにくくなるようデザインをします。
また、耳垂下部が伸びる「フェイスリフト耳」にならないよう、引き上げて残った皮膚にテンションをかけずに切り取るなど、耳の変形も最小限に抑える工夫も行っています。

術直後は傷痕が痛々しいですが、表面も細い糸を使用し、丁寧に縫合を行います。
傷痕をきれいに治すためには、皮膚縫合も重要ですが、その下の層の縫合をしっかりと行うことが重要になります。
1週間目の写真は抜糸直後の状態です。当然ながら傷痕の赤みが目立ちますが、ここからどれだけ綺麗に治るかが重要です。
1ヶ月目は傷の赤みと硬さが一番目立ちやすい時期です。それ以降から傷の赤みが少しずつ引いてきて、創傷治癒(傷が治っていくようす)の過程となります。
3～6ヶ月を経過すると、至近距離で見ても傷痕がよく分からなくなる方がほとんどです。