こんばんは。

新宿ラクル美容外科クリニックの山本厚志です。

本日も、朝から夜遅くまで手術および処置が続く一日となりました。
ご来院くださった皆さまに、心より感謝申し上げます。

ご来院いただく皆さまのご期待にお応えできるよう、
日々の体調管理にも気を配りながら、丁寧な診療に臨んでまいります。

今日は、当院で人気の「外側人中短縮術(上口唇挙上術)  ＋ 「 人中短縮術（リップリフト） 修正＋ 口角挙上（スマイルリフト）」 ＋ 「M字リップ切開法 ＋ 口唇縮小術」の手術経過をご紹介します。

外側人中短縮術（上口唇挙上術）+ 人中短縮術（リップリフト）修正+ 口角挙上（スマイルリフト）+ M字リップ切開法 + 口唇縮小術（上下 ） の症例ご紹介

今回ご紹介するのは、20代女性の「外側人中短縮術（上口唇挙上術）＋人中短縮術（リップリフト）修正＋口角挙上（スマイルリフト）＋M字リップ切開法＋口唇縮小術（上下）」の症例です。
この方は2年前に他院で人中短縮術を受けられていましたが、鼻下からほうれい線方向に延びる傷跡が目立つことや、人中の長さ、口角の下がり、唇の厚みと形を気にされていました。
術前の鼻下の距離は16mmでした。鼻下とアゴの長さのバランスを考慮し、人中短縮修正では最大皮膚切除幅を4mmに設定しました。
今回は、鼻下の距離を短くするだけでなく、外側人中短縮術によって上唇外側の薄さにアプローチし、口角挙上で口角の位置を調整しています。さらに、M字リップ切開法と上下口唇縮小術を併用し、唇全体の輪郭と厚みのバランスを整えました。
他院で人中短縮を受けられた方の修正手術では、既存の傷跡や鼻孔底隆起（Nostril sill）、小鼻の形態にも配慮する必要があります。
今回は、術前から術後6ヶ月までの経過を症例写真とともにご紹介いたします。

症例のご紹介【ダイジェスト版】-手術前と手術後６ヶ月目の変化

まずは、ダイジェスト版でご紹介いたします。
手術前のご状態です。
2年前に他院で人中短縮術を受けられていますが、鼻下の距離は16mmあり、口角の左右差や上口唇外側の薄さも認められました。
また、鼻下からほうれい線方向に延びる以前の手術の傷跡も気にされていました。
今回は、人中短縮の修正に加えて、外側人中短縮術、口角挙上、M字リップ切開法、上下口唇縮小術を組み合わせ、口元全体のバランスを整える方針としました。

手術後６ヶ月目のご状態です。
上口唇の中央と外側の厚みに差があり、口角に向かう唇のラインを整える余地がありました。
外側人中短縮術では、薄い上口唇外側を引き上げ、唇中央から口角までの自然なつながりを形成することを目指しました。
同時に、口唇縮小術とM字リップ切開法によって、唇全体の形態を調整する計画としました。

次に斜めからの変化をご覧いただきます。
手術前のご状態です。
上口唇の中央と外側の厚みに差があり、口角に向かう唇のラインを整える余地がありました。
外側人中短縮術では、薄い上口唇外側を引き上げ、唇中央から口角までの自然なつながりを形成することを目指しました。
同時に、口唇縮小術とM字リップ切開法によって、唇全体の形態を調整する計画としました。

手術後６ヶ月目のご状態です。
上口唇外側に厚みが加わり、唇中央から口角にかけての輪郭が整ってきました。
唇全体を一律に厚くするのではなく、外側人中短縮術で厚みを出す部分と、口唇縮小術でボリュームを減らす部分を分けて調整しています。
複数の術式を組み合わせることで、上唇と下唇のバランスにも配慮した仕上がりを目指しました。

続きまして、反対側の変化をご確認いただきます。
手術前のご状態です。
口角の位置に左右差があり、上口唇外側の薄さも認められました。
また、以前の人中短縮術による傷跡が存在するため、再手術では切開範囲と皮膚の切除量を慎重に判断する必要がありました。
鼻孔底隆起（Nostril sill）の形態をできるだけ維持しながら、鼻下から上唇への自然なつながりを整えることを重視しました。

手術後６ヶ月目のご状態です。
鼻下から上唇へのつながりが整い、口角の位置や上口唇外側の形態にも変化が認められます。
人中短縮の修正では、鼻下の距離だけでなく、小鼻や鼻孔底隆起の形態、既存の傷跡への影響も重要です。
今回は、これらに配慮しながら、唇全体のバランスを調整しました。傷跡の成熟には個人差があるため、今後も経過観察を続けます。

外側人中短縮術と人中短縮術の違い

人中短縮術（リップリフト）は、主に鼻の下の皮膚を切除し、鼻下の距離を短くする手術です。一方、外側人中短縮術（上口唇挙上術）は、上唇の皮膚と赤唇の境界付近を切開し、薄い上口唇外側を引き上げる手術です。

人中短縮術だけでは、上唇中央が持ち上がる一方で、上唇外側の薄さが残る場合があります。そのような場合には、外側人中短縮術を併用することで、唇中央から口角までのバランスを調整できる可能性があります。

他院で人中短縮を受けた後でも修正はできる？

他院で人中短縮術を受けた後でも、皮膚の余裕や既存の傷跡、鼻周囲の形態によっては修正手術を検討できる場合があります。ただし、再手術では瘢痕や皮膚の緊張などにより、初回手術よりも切除範囲やデザインに制約が生じることがあります。

今回の20代女性は、2年前に他院で人中短縮術を受けられており、鼻下からほうれい線方向に延びる傷跡が認められました。術前の鼻下の距離は16mmで、鼻下とアゴのバランスを考慮し、最大皮膚切除幅を4mmとして修正を行いました。

外側人中短縮と口角挙上を併用する理由

外側人中短縮術は上口唇外側の厚みや輪郭を整えることを目的とし、口角挙上術は下がって見える口角の位置を調整することを目的としています。

今回の症例では、口角の左右差に加えて上口唇外側の薄さが認められたため、両手術を併用しました。さらに、M字リップ切開法と上下口唇縮小術を組み合わせ、唇の輪郭と厚みを部位ごとに調整しています。

外側人中短縮術の傷跡とダウンタイム

外側人中短縮術では、上口唇の皮膚と赤唇の境界付近に切開線が生じます。術後には腫れ、赤み、皮下出血、痛み、硬さ、引きつれなどが生じる可能性があります。また、傷跡の赤みや硬さが落ち着くまでには個人差があり、数ヶ月以上かかる場合があります。

今回のように複数の口元の手術を併用する場合は、それぞれの切開部の治癒経過を確認する必要があります。傷跡が完全に消えるわけではないため、期待できる変化と傷跡の負担を十分に比較したうえで手術適応を判断することが重要です。

施術概要(外側人中短縮術（上口唇挙上術）)

施術概要

上口唇の上側(皮膚と唇の境目)を切開し、薄い上口唇を引き上げてボリュームアップする施術です。

施術の副作用(リスク)

腫れ(腫脹)、皮下出血、感染、痛み、熱感、引きつれを感じることがあります。

施術の金額

330,000円（税込）（記事掲載時）

施術概要(口角挙上(スマイルリフト))

施術概要

唇の両端の皮膚を切開し、口角を持ち上げるようにして縫い縮める施術です。

施術の副作用(リスク)

腫れ(腫脹)、皮下出血、感染、痛み、熱感、引きつれを感じることがあります。

施術の金額

275,000円（税込）（記事掲載時）

施術概要(人中短縮術(リップリフト))

施術概要

鼻の下を短くし、上唇を持ち上げて口元のバランスを整える手術です。

施術の副作用(リスク)

腫れ(腫脹)、皮下出血、感染、痛み、熱感、引きつれを感じることがあります。

施術の金額

330,000円（税込）（記事掲載時）

施術概要(M字リップ 切開法)

施術概要

上口唇の下側(粘膜部)から余分な組織を取り除いて縫合し、上口唇をM字型に整えます。

施術の副作用(リスク)

腫れ(腫脹)、皮下出血、感染、痛み、熱感、引きつれを感じることがあります。

施術の金額

242,000円（税込）（記事掲載時）

施術概要(口唇縮小術(上下口唇))

施術概要

厚い唇を薄くし、唇のバランスを整える施術です。

施術の副作用(リスク)

腫れ(腫脹)、皮下出血、知覚異常、感染、傷痕、痛み

施術の金額

288,750円（税込）（記事掲載時）

外側人中短縮術（上口唇挙上術）について

外側人中短縮術（上口唇挙上術）は、こんな方におススメです。

「外側人中短縮術（上口唇挙上術）」は、こんな方におススメです。

• 人中の外側が長く見える
• 上口唇の両端が薄い
• 上口唇の形が富士山型
• 口角が下がって見える

外側人中短縮術（上口唇挙上術）とは？

「外側人中短縮術（上口唇挙上術）」とは、
上口唇の上側(皮膚と唇の境目)を切開し、薄い上口唇を引き上げてボリュームアップする施術です。
口角側の唇が引き上がるため、口角も上がる効果があります。

「外側人中短縮術（上口唇挙上術）」について詳しくは、新宿ラクル美容外科クリニックオフィシャルサイト「外側人中短縮術（上口唇挙上術）」のページをどうぞ。

モニター募集のお知らせ

ただ今、当院では、「外側人中短縮術（上口唇挙上術）」のモニター様も募集しております。
「外側人中短縮術（上口唇挙上術）」が、
目隠しの写真モニター様だと、295,000円（税込）（記事掲載時）です。

気になる方は、まずは無料カウンセリングにお越しくださいませ。

症例のご紹介【通常版】-手術前から現在までの経過

続きまして、通常版でご紹介いたします。
手術前のご状態です。
他院で人中短縮術を受けられた後も、鼻下の長さと口元の形態を気にされていました。
鼻下の距離は16mmでしたが、単純に距離だけで手術適応を決めるのではなく、鼻下とアゴの比率、上口唇の形、口角の位置を総合的に評価しました。
今回は、既存の傷跡にも配慮しながら、最大皮膚切除幅を4mmとして人中短縮の修正を行う方針としました。

手術前のデザインです。
鼻下の皮膚切除範囲に加え、上口唇外側の挙上範囲、口角の位置、M字リップ形成と上下口唇縮小の切除範囲をそれぞれ計画しました。
複数の手術を同時に行うため、上唇中央だけが過度に持ち上がらないように注意しています。
特に、以前の人中短縮術による瘢痕と鼻孔底隆起の形態を考慮し、切開線と皮膚切除量を慎重に設定しました。

手術直後の変化です。
鼻下、上口唇外側、口角、上下口唇に切開部があります。
腫れは認められますが、明らかな皮下出血は目立ちません。
複数の切開部があるため、創縁を丁寧に合わせ、引きつれや段差をできるだけ生じさせないように縫合しています。
この段階では腫れの影響が大きく、最終的な唇の形態を判断することはできません。

手術後１週間目のご状態です。
抜糸直後で、鼻下や口角、上口唇外側の切開部には赤みが残っています。
上唇全体にも腫れが認められますが、鼻下の短縮と口角の位置の変化が確認できます。
頬の赤みは今回の手術とは別の治療によるものです。
切開部の赤みや硬さは、今後の創傷治癒に伴って変化していきます。

手術後１ヶ月目の変化です。
初期の腫れが徐々に軽減し、上唇中央から外側にかけての形態が確認しやすくなってきました。
外側人中短縮術によって薄かった上唇外側を引き上げ、口角挙上によって口角の位置を調整しています。
切開部にはまだ赤みや硬さが残る時期であり、傷跡の状態についても継続して確認していきます。

手術後２ヶ月目のご状態です。
鼻下の短縮に加えて、口角の位置と上口唇外側の厚みが整い、唇中央だけが強調されない形態に近づいています。
人中短縮術だけでは上唇外側の薄さが残る場合がありますが、今回は外側人中短縮術と口角挙上を併用しています。
傷跡にはまだ赤みが認められるものの、徐々に落ち着いてきています。

手術後３ヶ月目の変化です。
鼻下から上唇にかけてのバランスが徐々に安定してきました。
口角の左右差にも変化が認められ、上口唇外側の輪郭が整ってきています。
M字リップ切開法と上下口唇縮小術によって、唇の中央と外側、上唇と下唇の厚みをそれぞれ調整しています。
上口唇にはまだ腫れが残るため、今後も形態の変化を確認していきます。

手術後６ヶ月目のご状態です。
鼻下の距離が短くなり、上口唇外側の厚みと口角の位置が整ってきました。
今回は、他院での人中短縮術による既存の傷跡がある状態での修正手術でした。
鼻孔底隆起や小鼻の形態に配慮しながら、鼻下の短縮と唇全体の形態調整を行っています。
上唇中央から口角にかけてのつながりが自然になるように、複数の術式を組み合わせた症例です。

斜めからの変化もご覧いただきます。
手術前のご状態です。
上口唇外側が比較的薄く、口角に向かう唇の輪郭を整える余地がありました。
鼻下の距離を短縮するだけでなく、上口唇外側を引き上げることで、唇中央との厚みの差を調整する方針としました。
同時に、M字リップ切開法と上下口唇縮小術を併用し、唇の形とボリュームを整える計画です。

手術前のデザインです。
上口唇外側の皮膚と赤唇の境界に沿って切開範囲を設定しています。
外側人中短縮術では、上唇外側をどの程度引き上げるかによって、唇の厚みや輪郭が変化します。
口角挙上と組み合わせた際に不自然な段差が生じないよう、唇中央から口角までの連続性を意識してデザインしました。

手術直後の変化です。
上口唇周囲には腫れがあり、切開部には細い縫合糸が確認できます。
外側人中短縮術と口角挙上を併用しているため、上唇外側から口角にかけての形態は、腫れの影響を受けています。
傷跡ができるだけ目立ちにくくなるよう、創縁を丁寧に合わせて縫合しています。

手術後１週間目のご状態です。
抜糸を終えていますが、上唇外側と口角周囲の切開部には赤みが認められます。
上口唇の腫れも残っており、唇の輪郭は今後さらに変化する段階です。
外側人中短縮術は皮膚と赤唇の境界付近に傷跡が残るため、形態だけでなく瘢痕の経過も重要になります。

手術後１ヶ月目の変化です。
上唇外側の腫れが徐々に軽減し、口角に向かう唇のラインが確認しやすくなってきました。
鼻下の短縮と口角の挙上によって、口元全体の印象にも変化が認められます。
切開部の赤みや硬さはまだ残る時期であり、傷跡の成熟にはさらに時間を要します。

手術後２ヶ月目のご状態です。
上唇中央と外側のバランスが整ってきています。
人中短縮術による中央部分の挙上に加えて、外側人中短縮術で口角側の上唇を引き上げることで、唇全体の形態を調整しています。
口角挙上も併用しているため、口角に向かうラインがなめらかになるように配慮した症例です。

手術後３ヶ月目の変化です。
上唇外側の厚みが出て、口角にかけての輪郭が整ってきました。
口唇縮小術では厚みを減らし、外側人中短縮術では必要な部分を引き上げるという、それぞれ異なる目的の手術を組み合わせています。
唇全体を一律に変化させるのではなく、部位ごとの形態に応じて調整することが重要です。

手術後６ヶ月目のご状態です。
上唇外側から口角にかけてのラインが整い、唇中央との厚みのバランスも改善しています。
外側人中短縮術による上口唇外側の挙上に加え、M字リップ切開法と上下口唇縮小術によって唇の輪郭を調整しました。
傷跡の状態も含め、引き続き経過を確認していきます。

続きまして、反対側の変化をご確認いただきます。
手術前のご状態です。
鼻下の長さに加えて、上口唇外側の薄さと口角の位置に改善の余地がありました。
以前の人中短縮術による瘢痕が存在するため、再手術では皮膚の余裕や鼻周囲の形態を慎重に評価する必要があります。
今回は、鼻下から上唇への自然なつながりを保ちながら、口元全体の形態を整える方針としました。

手術前のデザインです。
鼻孔底隆起（Nostril sill）のふくらみをできるだけ維持できるよう、鼻下の切開線と皮膚切除範囲を設定しました。
人中短縮の修正では、既存の傷跡に加えて、小鼻の形態変化にも注意が必要です。
口角挙上では口角挙筋への操作も考慮し、左右差を小さくすることを目指してデザインしています。

手術直後の変化です。
鼻下から上唇、口角にかけて複数の切開部が確認できます。
腫れは認められますが、明らかな皮下出血は目立ちません。
複数の術式を組み合わせる場合は、各部位の皮膚にかかる張力や縫合部の位置関係に配慮することが重要です。
創部の安定を優先し、今後の経過を確認していきます。

手術後１週間目のご状態です。
抜糸直後で、切開部の赤みと皮下出血が認められます。
鼻下や口角周囲の腫れも残っており、まだ完成した状態ではありません。
皮下出血や腫れの程度には個人差があり、手術操作や組織の状態など複数の要因が関係します。
傷跡の経過を確認しながら、引き続き慎重に診察していきます。

手術後１ヶ月目の変化です。
鼻下の距離が短縮され、上唇の位置にも変化が認められます。
鼻孔底隆起のふくらみや小鼻の形態をできるだけ維持することを重視して手術を行いました。
切開部にはまだ赤みや硬さが残っていますが、これらは瘢痕の成熟に伴って徐々に変化していきます。

手術後２ヶ月目のご状態です。
小鼻や鼻孔底隆起の形態に大きな変化は目立たず、鼻下から上唇へのつながりが整ってきました。
他院での人中短縮術後の修正では、単に追加切除するのではなく、既存の傷跡や鼻周囲の形態を考慮することが重要です。
今回は、鼻下の短縮と口角の位置、唇全体のバランスを同時に調整しています。

手術後３ヶ月目の変化です。
鼻下の距離が短くなり、口角の位置や上口唇外側の形態も整ってきました。
既存の瘢痕がある状態での修正手術でしたが、鼻周囲の形態をできるだけ保つことを意識しています。
傷跡の赤みも徐々に落ち着いてきていますが、瘢痕の成熟にはさらに時間を要するため、継続して経過を確認していきます。

手術後６ヶ月目のご状態です。
鼻下から上唇にかけての形態が落ち着き、上唇外側と口角のバランスにも変化が認められます。
人中短縮術の修正では、鼻孔底隆起や小鼻の形態を維持することに加え、既存の傷跡への配慮も必要です。
今回は、外側人中短縮術や口角挙上などを組み合わせ、上唇中央だけが強調されない口元を目指しました。
傷跡については、今後も経過観察を続けます。

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