【鼻整形の修正症例】鼻中隔延長修正＋鼻孔縁下降｜鼻先の丸みと鼻孔縁の形を改善・20代女性・術後2ヶ月

こんばんは。

新宿ラクル美容外科クリニックの山本厚志です。

毎日毎日、たくさんのご来院、本当にありがとうございます。

また、本日は、愛知県、静岡県からのご来院がありました。
ご遠方からのご来院、とても励みになります。

連日、たくさんの手術と処置が続きますので、
安全にかつ良い仕上がりを目指して、治療に当たりたいと思います。

明日も、どうぞよろしくお願い致します。

今日は、当院で人気の「鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)修正＋耳介軟骨移植修正＋鼻尖形成修正＋真皮脂肪移植（鼻尖）＋鼻孔縁下降術(鼻孔縁形成術)」の術後経過をご紹介致します。

鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)修正＋耳介軟骨移植修正＋鼻尖形成修正＋真皮脂肪移植（鼻尖）＋鼻孔縁下降術(鼻孔縁形成術) の症例のご紹介

症例は２０代女性の鼻整形修正症例です。

半年前に韓国で肋軟骨を用いた鼻中隔延長術を含む鼻整形を2回受けられましたが、鼻先全体の丸みが残り、鼻先の高さや立体感が十分ではないことを気にされていました。

また、鼻孔縁が三角形に上がって見えることや、鼻柱の傾きについても改善をご希望されていました。

今回の修正手術では、「鼻中隔軟骨を用いた鼻中隔延長修正、耳介軟骨移植修正、鼻尖形成修正、鼻尖への真皮脂肪移植、鼻孔縁下降術（鼻孔縁形成術）」を組み合わせています。

鼻先を細く立体的に整えるとともに、鼻孔縁の上がりや鼻柱の傾きを可能な範囲で改善し、正面・斜め・横顔のバランスが整った鼻を目指しました。

この記事では、他院で複数回の鼻整形を受けられた方の修正手術について、術前から術後2ヶ月目までの経過を、4方向の症例写真とともにご紹介します。

鼻中隔延長の再手術や、鼻先の丸み、鼻孔縁の形にお悩みの方にも参考にしていただければと思います。

症例のご紹介【ダイジェスト版】-手術前と手術後２ヶ月目の変化

まずは、ダイジェスト版でご紹介いたします。
手術前のご状態です。
韓国で肋軟骨を用いた鼻整形を2回受けられていますが、正面から見ると鼻先全体に丸みが残り、いわゆる団子鼻のような印象を気にされていました。
鼻中隔延長修正と鼻尖形成修正を組み合わせ、鼻先の丸みを改善しながら、細く立体的な鼻尖を目指します。

手術後２ヶ月目のご状態です。
術後2ヶ月目の正面写真です。
術前と比較すると、鼻先全体の丸みが軽減し、鼻尖が細く立体的になってきました。
鼻中隔延長修正と耳介軟骨移植修正、鼻尖形成修正による変化が確認できます。
まだ鼻尖部には腫れが残る時期ですが、今後の経過とともに鼻先の形がさらに落ち着いていくことを期待しています。

次に、下からの画像をご覧いただきます。
手術前のご状態です。
下から見ると、鼻先の丸みと鼻柱の左側への傾きが確認できます。
過去に肋軟骨を用いた鼻中隔延長術を受けられていますが、鼻尖の高さや形状にも改善の余地があると判断しました。
今回は鼻柱の傾きにも配慮しながら、鼻尖と鼻孔のバランスを整えていきます。

手術後２ヶ月目のご状態です。
術後2ヶ月目の下方からの写真です。
術前に見られた鼻柱の傾きは改善傾向にあり、鼻尖もより立体的な形状になっています。
鼻柱の切開部にはまだ傷跡の赤みが残っていますが、術後2ヶ月目は瘢痕の成熟途中であり、今後も経過を確認していきます。

続きまして、斜めからの変化もご覧いただきます。
手術前のご状態です。
斜めから見ると、鼻先の丸みと前方への突出の少なさが分かります。
また、鼻孔縁が三角形に上がっていることも気にされていました。
鼻尖形成修正と鼻中隔延長修正によって鼻先の立体感を整え、鼻孔縁下降術で鼻の穴の縁の形も改善していきます。

手術後２ヶ月目のご状態です。
術後2ヶ月目の斜めからの写真です。
鼻先の丸みが軽減し、術前よりも細く前方に突出した鼻尖になっています。
また、鼻孔縁下降術（鼻孔縁形成術）によって、三角形に上がっていた鼻孔縁の形も改善しています。
鼻尖の立体感と鼻孔縁のラインが整い、斜めから見た鼻の印象にも変化が認められます。

最後に、横からの変化をご覧いただきます。
手術前のご状態です。
横顔では、肋軟骨を用いた鼻中隔延長術を2回受けられた後も、鼻先の前方への突出が十分ではなく、丸みが残っている状態でした。
また、鼻孔縁が三角形に上がって見えることも気にされていました。
今回は鼻中隔延長修正によって鼻尖の位置と高さを調整し、鼻孔縁下降術も併用して横顔のバランスを整えていきます。

手術後２ヶ月目のご状態です。
術後2ヶ月目の横顔です。
術前と比較して鼻先が前方に突出し、鼻尖から鼻柱にかけて立体感のある形状になりました。
また、鼻孔縁下降術によって、術前に見られた三角形の鼻孔縁の上がりも軽減しています。
複数回の鼻整形後の修正手術ですが、鼻先の形と鼻孔縁のラインに変化が認められます。今後も腫れや瘢痕の経過を確認していきます。

施術概要(鼻中隔延長(鼻中隔軟骨))

施術概要: 鼻先に鼻中隔軟骨を移植して、鼻中隔(鼻腔の中央を仕切る壁)を延長させ、欧米人のようなツンとした鼻尖にする施術です。

施術の副作用(リスク): 腫れ(腫脹)、皮下出血、感染、痛み、左右差、傷痕、術後しばらく違和感を感じることがあります。

施術の金額: 590,000円(税込)(記事掲載時)

施術概要(鼻尖縮小(鼻尖形成))

施術概要: 鼻の形をほっそりとシャープな印象に整える施術です。

施術の副作用(リスク): 腫れ(腫脹)、皮下出血、感染、硬結、痛み、赤くなる、鼻の曲がりがある場合に目だつことがあります。

施術の金額: オープン法：303,600円(税込)(記事掲載時)
クローズ法：201,630円(税込)(記事掲載時)

施術概要(耳介軟骨移植)

施術概要: ご自身の耳の軟骨の一部を切り取り、鼻の穴の中から鼻先に移植し、鼻の形を整える施術です。

施術の副作用(リスク): 腫れ(腫脹)、皮下出血、感染、痛み、左右差、傷痕、術後しばらく違和感を感じることがあります。

施術の金額: 303,600円(税込)(記事掲載時)

鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)ついて

鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)は、こんな方にオススメです。

「鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)」は、こんな方におススメです。

上向き鼻を下向きにしたい
鼻の穴が正面から見えやすい
鼻先に高さが欲しい

鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)とは？

「鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)」とは、
鼻中隔軟骨から採取した軟骨を使用して、鼻中隔(鼻腔の中央を仕切る壁)を延長させ、鼻先をツンとした形に変える手術です。
鼻先を下方向や前方に延ばすことで、ACR(alar-columellar relationships：小鼻と鼻柱の位置関係)が整い、正面から鼻の形も整います。
腫れは数日～1週間で引いていき、持続効果は半永久的で、自然な仕上がりになります。
術後１週間程度は、外固定を装着していただき、鼻の形が良い仕上がりになるようにして頂きます。

モニター募集のお知らせ

ただ今、当院は、「鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)」のモニター様を募集しております。
「鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)」が、
目隠しの写真モニター様だと、550,000円（税込）(記事掲載時)です。

気になる方は、まずは無料カウンセリングにお越しくださいませ。

「鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)」について詳しくは、新宿ラクル美容外科クリニックオフィシャルサイト「鼻中隔延長(鼻中隔軟骨)」のページをどうぞ。

症例のご紹介【通常版】-手術前から現在までの経過

続きまして、通常版でご紹介いたします。
手術前のご状態です。
鼻フルを２回も受けたにもかかわらず、鼻先が全体的に丸く、団子鼻感が抜けないことを悩まれていました。
今回は、鼻中隔軟骨と耳介軟骨移植の両方を使ったハイブリッドな方法で、鼻先を細く立体的にしていきたいと思います。
また、鼻孔縁が三角に上がっていることも気にされていました。

デザインです。
デザインはご覧のように行いました。ペンでデザインした範囲の鼻先全体が丸いことを気にされていました。

手術直後の変化です。
手術直後で腫れています。これから、お鼻の穴の中はシリコン製の「鼻腔内スプリント」で固定して、鼻の外側も外固定を行います。

手術後１週間目のご状態です。
鼻柱のお傷痕のところは抜糸直後で、まだ鼻全体が腫れています。
既に鼻先は細く立体的になってきました。

手術後１ヶ月目の変化です。
正面から見ても鼻尖が立体的になったのが分かります。
まだ腫れているので、鼻先がやや上向き気味ですが、これから少しずつ落ち着いてきます。
術前と比較して鼻先全体が既に細くなってきました。

手術後２ヶ月目のご状態です。
術後2ヶ月目の正面からの状態です。
術前は、韓国で2回の鼻整形を受けられた後も鼻先全体の丸みが残っていましたが、鼻中隔延長修正・耳介軟骨移植修正・鼻尖形成修正によって、鼻尖が細く立体的になってきました。
術後1ヶ月目と比較しても鼻先の形が少しずつ落ち着いてきています。
まだ鼻尖部には腫れが残る時期のため、今後の経過によってさらに形状が変化する可能性があります。

次に、下からの画像をご覧いただきます。
手術前のご状態です。
肋軟骨による鼻フルを２回も受けた割には、鼻先の高さがあまり無く、鼻先も丸い印象を受けました。
また、鼻柱も左側に傾いていました。

デザインです。
鼻尖を細く前に出して、立体的な鼻先にしていきたいと思います。
鼻柱が左側に傾いていたので、極力まっすぐに直したいと思います。

手術直後の変化です。
手術直後は結構腫れがあります。
open法の場合、鼻柱のお傷痕は、残るとかなり目立つので、可能な限り、丁寧に縫合を行っています。

手術後１週間目のご状態です。
まだ腫れていますが、鼻先は細く前に出て、鼻柱の傾きも改善傾向です。抜糸直後で、鼻柱のお傷痕の赤みが目立ちます。

手術後１ヶ月目の変化です。
傾いていた鼻柱をなるべくまっすぐ立つように調整しています。
鼻柱のお傷痕は、術後1ヶ月目でまだ目立ちます。

手術後２ヶ月目のご状態です。
術後2ヶ月目の下方からの状態です。
術前は鼻柱が左側に傾いていましたが、今回の鼻中隔延長修正では、鼻柱の位置にも配慮して調整を行っています。
現在は鼻柱の傾きが改善傾向にあり、鼻先の形も術前より整ってきました。
オープン法による鼻柱の切開部にはまだ傷跡が残っていますが、術後2ヶ月目は瘢痕が成熟する途中の時期です。
引き続き、傷跡の赤みや硬さ、鼻柱の形状の変化を確認していきます。

続きまして、斜めからの変化もご覧いただきます。
手術前のご状態です。
鼻先全体が丸く、鼻先が出た感じが乏しい印象を受けました。また、鼻孔縁の上りも気にされていました。

デザインです。
丸くデザインした鼻先全体の丸さを改善させたいと思います。
また、鼻孔縁の上りが気になるところもデザインしています。

手術直後の変化です。
手術直後の腫れや縫合部位はご覧の様な感じです。
直後で、結構腫れがありますが、既に鼻先は術前よりも立体的に変化しています。

手術後１週間目のご状態です。
鼻先が細くなり、前方向に延長しました。さすがに、３回目の手術になりますので、しっかりと結果を出したいと思いました。

手術後１ヶ月目の変化です。
鼻先が細く立体的に変化しています。また、鼻孔縁の上がりも、「鼻孔縁下降術」により、改善しています。

手術後２ヶ月目のご状態です。
術後2ヶ月目の斜めからの状態です。
術前は鼻先全体が丸く、前方への突出も少ない印象でしたが、鼻中隔延長修正と鼻尖形成修正によって、鼻尖が細く立体的になっています。
また、鼻孔縁下降術によって、術前に気にされていた鼻孔縁の三角形の上がりも改善しています。
鼻先の丸みと鼻孔縁の形の両方に変化が認められ、斜めから見た鼻のバランスが整ってきました。

最後に、横からの変化をご覧いただきます。
手術前のご状態です。
肋軟骨による鼻フルを２回受けたにしては、鼻先の高さが足りないと思いました。鼻尖部を延長して、鼻先の高さを出したいと思います。
また、鼻孔縁が三角に上がっていることも気にされていましたので、「鼻孔縁下降術」で下げたいと思います。

デザインです。
丸く囲った部分を細くして、鼻尖の形を整えていきたいと思います。また、鼻孔縁の上りも下げていきたいと思います。

手術直後の変化です。
直後で腫れがありますが、鼻尖部が前に出たのが分かります。
腫れにより鼻先はアップノーズ気味になりますが、腫れが引けば上向きなのは落ち着いて行きます。
鼻孔縁の形も整っています。

手術後１週間目のご状態です。
まだ腫れていますが、肋軟骨による鼻フルで出なかった鼻先が、しっかりと変化しています。

手術後１ヶ月目の変化です。
術前と比較すると、鼻先が立体的に前に出ました。肋軟骨による鼻フルを受けても鼻先が丸かったので、どんな理由があるのかと思いましたが、普通にきちんと延長出来ました。
鼻孔縁の三角の上りも、「鼻孔縁下降術」により改善しています。

手術後２ヶ月目のご状態です。
術後2ヶ月目の横顔です。
術前は肋軟骨を用いた鼻整形を2回受けられていましたが、鼻先の高さと前方への突出が十分ではないことを気にされていました。
今回の鼻中隔延長修正では鼻中隔軟骨と耳介軟骨を使用し、鼻尖形成修正と真皮脂肪移植も組み合わせて鼻先の形を整えています。
術前と比較すると、鼻尖が前方に突出し、丸みのある鼻先から立体的な鼻先へと変化しました。
鼻孔縁下降術による鼻孔縁の形状改善も確認できます。
術後2ヶ月目のため、鼻先の腫れや硬さが完全に落ち着いた状態ではありません。今後も経過を追っていきたいと思います。